الأورام الغرنية بالأنسجة الرخوة

الأورام الغرنية بالأنسجة الرخوة أو اللينة ( Soft tissue Sarcoma) ، هي أورام سرطانية تصنف ضمن الأورام اللحمية الغرنية ( sarcoma)، و تنشأ بالأنسجة الرخـوة بالجسم، و هي الأنسجة التي تربط بُنية و أعضاء الجسـم أو تدعمها أو تحيط بها.

rhabdomyosarcomaتنقسم اورام الانسجه الرخوه الي قسمين اورام غرنيه بالعضلات المخططه

nonrhabdomyosarcomaو اورام غرنيه ليست بالعضلات المخططه

أورام غرنية ليست بالعضلات المخططة (Nonrhabdomyosarcoma)

و تمثل 4% من سرطانات الاطفال.

مستويات خطورة المرض:

يتم تصنيف خطورة الأورام بعد تحديد حجم الورم و خواصه الحيوية و مدى انتشار الورم و انتقاله من موضع نشوئه إلى الأنسجة المحيطة أو إلى أي مواضع أخرى (إما ورم موضعى منحصر أو ورم منتقل و منبث). كما يعتمد التصنيف على مدى قابلية الورم للاسئصال الجراحى. يتم تشخيص درجة الخطورة بعد اسبوع على الأقل من بعد قبول الطفل بالمستشفى.

خطورة منخفضة: تمثل 36% من الحالات بالمستشفى و هى تمثل عالميا 60% من جميع الحالات

خطورة متوسطة: تمثل 53% من الحالات بالمستشفى

خطورة عالية: تمثل 11% من الحالات بالمستشفى

نسبة الشفاء بمستشفى 57357:  75.4%

نسبة الشفاء العالمية:       79%

أورام غرنية بالعضلات المخططة: (Rhabdomyosarcoma)

تمثل حوالى 3% من إجمالى حالات سرطانات الاطفال.

يصيب هذا النوع الاطفال في الاغلب من سن سنة حتي 10 سنوات بنسبة 75% و  يصيب الذكور بنسبة أكبر من الإناث بنسبة 62% للذكور. و بما أنه سرطان يهاجم العضلات إذن فإن إحتمالية تواجده في إي عضلة في الجسم هي الاساس حيث انه يمكن ان يصيب اي عضلة في جسم الانسان و ليس مكان محدد فمن أمثلة الأماكن التي يهاجمها هذا النوع : عضلات الرأس و الرقبة , عضلات العين , عضلات البطن و الحوض , عضلات الأطراف العلوية و السفلية.

مراحل خطورة المرض:

يتم تحديد مراحل المرض تبعاً لمكان الإصابة وحجم الورم و يتم تشخيص درجة الخطورة بعد اسبوع على الأقل من بعد قبول الطفل بالمستشفى.

المرحلة الاولي وهى التي يأتي فيها المرض فى الخصيتان و العضلات المهبلية وعضلات العين. نسبة المرضى المصابين بتلك المرحلة من المستشفى حوالى 20%  فقط من إجمالى المرضى و نسبة شفائهم 87.2%

المرحلة الثانية من المرض تتحدد بأن يكون حجم الورم أقل من 5 سنتيميتر و أن يكون الورم  قد ظهر في مكان غير مفضل مثل ( عضلات الرأس و الرقبة أو عضلات الأطراف العلوية أو السفلية أو عضلات البطن و الحوض).  نسبة المرضى المصابين بتلك المرحلة من المستشفى حوالى 12%  فقط من إجمالى المرضى بنسبة شفاء 70.6% .

المرحلة الثالثة تتحدد بأن يكون حجم الورم اكبر من 5 سنتيميتر و في أماكن غير مفضلة.  نسبة المرضى المصابين بتلك المرحلة من المستشفى حوالى 44% فقط من إجمالى المرضى بنسبة شفاء 62.2%.

المرحلة الرابعة والتي تعتبر مرحلة متأخرة من المرض حيث أنة انتشر في أكثر من مكان في الجسم مثل ان يبدأ الورم في الانتشار في العظام و الرئتين و النخاع الشوكي. نسبة المرضى المصابين بتلك المرحلة من المستشفى حوالى 24% فقط من إجمالى المرضى بنسبة شفاء 20%.

نسب الشفاء

نسب الشفاء في المستشفي 58.3% مقارنة بنسب الشفاء العالمية التي تقاس بنسبة 67%